“吃出来”的毛病备受关注——

胰腺癌治疗30年未显著改善

胃食管反流病20年翻数百倍

记者 顾泳 孔同

6月26日，由上海市卫生和计划生育委员会、解放日报社、上海广播电台等共同主办的第17届解放健康讲坛传出消息：吃出来的毛病备受市民关注。作为“癌中之王”，胰腺癌治疗30年来未有显著成效。胃食管反流病20年来发病却翻了数百倍。专家表示，防治消化道系统疾病，市民还应谨防“病从口入”，早期发现、规范干预是获得良好疗效的不二选择。

胰腺癌发病隐匿疗效差

随着医学技术的发展，大多数肿瘤的治疗效果有突飞猛进改善。数据显示，所有恶性肿瘤平均下来，五年生存率从上世纪70年代的49%上升至当前的67%，但技术“阳光”未能“照”进胰腺癌。瑞金医院副院长沈柏用教授说，30年前，胰腺癌五年生存率仅为2%，现在这一数据仍停留在6%。

据统计，自1973年至2005年间，胰腺癌成为本市发病率上升速度最快的恶性肿瘤，目前，该病在本市居民恶性肿瘤发病率中位列第八。全球每年增加20万名胰腺癌患者，美国专家更是预计，至2030年，胰腺癌将成为致死率第二位的恶性肿瘤。胰腺癌治疗效果，为啥难有进展？沈柏用解释：胰腺癌位置相当隐匿，挤在人体的后腹膜、周围一堆脏器，一旦发病恶性程度高、症状却并不典型。临床证实：B超检查基本无法发现胰腺癌，“血清肿瘤CA199+腹部血管增强CT”，堪称筛查胰腺癌的首选。

养生反得“胃食管反流”？

同样是消化系统疾病，胃食管反流病的发生也正日渐增加。讲坛上，上海市中医医院中医内科朱凌云主任医师介绍：自1994年至2013年，廿年间我国胃食管反流病发病呈数百倍增长态势。所谓胃食管反流病，主要指胃内容物反流入食管，引起不适症状、并发症的一系列疾病。

有意思的是，胃食管反流病的发生，常常与市民讲究养生不当有关。朱凌云举例，许多市民认为葡萄富含维生素C，将一串葡萄榨汁喝下去；有的老年人知道坚果对人体有好处，每天大量吃坚果……结果因为饮食过甜、过油，反倒患上了胃食管反流病。专家说，饮食讲究在于平衡，一旦过度，造成胃酸、胆汁分泌过多，便会引起烧心、胸骨疼痛等症状，继而诱发胃食管反流病。

饮食健康知易行难

面对消化系统疾病，不少市民知晓饮食习惯是最关键要素。讲坛举办之前，本报通过市民信箱开展了消化系统相关调查，1390名参与其中。调查显示，68%的市民表示曾有过消化系统方面的不适，但与此同时，近七成市民表示体检时不曾关注胰腺方面疾病。近九成市民认为，消化系统疾病是“吃出来”的；却也有近四成市民表示，自己不能长期坚持少油少盐、饮食适量的健康原则。

无论是胰腺癌还是胃食管反流病，专家一致认为，市民应尽可能保持少油少盐、少食多餐的健康饮食原则。与此同时，平日一旦出现消瘦、黄疸、中腹部、腰背部疼痛等症状，须及时前往医院专科诊治；如果患上胃食管反流病，则最好睡前两小时少进食，避免弯腰、前倾等动作，睡觉时不妨垫个枕头预防反流。

本次讲坛的指导单位为上海市科学技术委员会、上海市科学技术协会；承办单位为上海市健康教育所、上海交通大学医学院附属瑞金医院、上视新闻综合频道；支持单位为中国联通上海分公司。